Die Trageweise des Neck Knife um den Hals hat sich in vielen Situationen als überaus praktisch erwiesen. Die in der Regel feststehend ausgeführten Messer bauen sehr kompakt und sind meist mit einer Kydexscheide ausgestattet, die das Messer sicher hält. Selbst ohne Hosentasche hat der Nutzer so die Möglichkeit, sein Messer griffbereit bei sich zu tragen. Die gerne verwendeten Kugelketten erhöhen die Tragesicherheit, da sie ab einer bestimmten Belastung reißen. Anders als bei Schnüren, die ebenfalls oft verwendet werden, wird so ein Strangulieren des Besitzers verhindert, sollte sich dieser mit der Kette irgendwo verfangen haben.